😉 立即 WhatsApp 營養師 Kathy 預約!

【科健籽】暴食酗酒易傷肝 脂肪肝三步變肝癌(蘋果日報) - 家營營養中心

【科健籽】暴食酗酒易傷肝 脂肪肝三步變肝癌(蘋果日報)

我們的肝很重要,真的要好好保護,不要酗酒和暴飲暴食,否則很容易引致脂肪肝。在香港,脂肪肝的病例十分普遍,但究竟有多少是因為酗酒所致,有多少是暴飲暴食所致,還沒有一個統計數字,加上病症不明顯,本身有脂肪肝的人,如沒有明顯症狀,連自己亦不知道。

「20 個香港人當中,總會有一至兩個有脂肪肝問題,所以十分普遍。」營養師吳耀芬說。「脂肪肝不理會它的話,長遠來說甚至會有肝硬化的情況,最後會演變成癌症。」那為甚麼有脂肪肝會有肝硬化?外科專科醫生夏威解釋:「肝本身有修復能力,但在過程之中就會產生這些纖維組織,輕微的未必有事,但持續不斷的話,廣泛性整個肝都會受到影響,譬如說肝炎、酒精等都會令整個肝纖維化,初初纖維化會開始變硬,久而久之沒有彈性,肝會收縮,肝的表面也會凹凹凸凸。」他形容纖維化的過程,跟我們皮膚受傷結疤的情況相若。「脂肪肝的診斷大部份都是偶然發現,現在通常會透過超聲波和一種叫密度測試的方法去驗。」

至於如何判斷哪一種脂肪肝,有時也可以很簡單的歸納起來。「從他的生活習慣去判斷是酒精性或是非酒精性,他跟你說他由朝喝到晚就是酗酒,其他如肥胖的,一眼就看得出來。另外驗血脂、三脂酣油、膽固醇都會知道。」夏威道。著名美國醫生 Michael Greger 在書中《How Not to Die》指出,酗酒萬試萬靈,不用三星期就會出現脂肪肝,所以要避免脂肪肝一定要戒酒。另外,減肥也受醫學界公認,有助減低患有脂肪肝的風險。「有脂肪肝的客人,主要都是提議他們減肥和多休息。」吳耀芬說。

因此別以為僅僅不喝酒就不傷肝,亂吃會致非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,簡稱NAFLD)。情況在香港有多嚴重還是未知之數,但在美國這個愛快餐文化的國家早已響起警號。美國 UCLA 醫學院,有 25% 換肝手術當中,正正是非酒精性脂肪肝病,而且增幅不斷上升,因為在 2002 年只佔 3%。若情況惡化下去,到 2025 年,美國就有 500 萬人因此需要換肝。

肝臟硬化時表面會凹凹凸凸。 營養師吳耀芬

肝炎脂肪肝控制不善 或變肝衰竭

香港乙型肝炎普遍,若跟脂防肝同時出現就有點棘手。「如果有脂肪肝、又有乙型肝炎,肝炎可以靠藥物控制,脂肪肝則要看看有甚麼可以控制呢。如果兩邊都控制得不好,肝就加速衰退,變成肝衰竭,功能更差。」夏威道。「乙型肝炎來說,我們知道四個帶菌者當中,有一個會變成肝硬化或有肝癌。」

不肥胖不代表沒有脂肪肝,所以安全起見,還是定期驗身,飲食節制。有研究發現每日飲一罐汽水,都會增加脂肪肝患病風險 45%。另外吃肉份量過多風險則更加大,譬如說,一日吃 14 件麥樂雞份量的肉,比只吃7件份量的患病風險高出三倍,所以多菜少肉是常識,一定有益。「脂肪肝本身也是一個警號,因為它的出現也標誌着有糖尿病和心臟病的風險。」夏威說。

酒精性脂肪肝

酒精傷肝,是脂肪肝的元凶。

衞生署建議男士每日不要飲多過兩罐 330ml 的啤酒;女士不要超過一罐。 酗酒會令脂肪積聚在肝臟,演變成肝炎和肝衰竭。

非酒精性脂肪肝

病從口入,非酒精性脂肪肝最大的風險因素之一就是肥胖,所以要透過飲食和做運動改善。

〔甜食〕 〔汽水〕
〔少做運動〕

肝硬化過程

20% 的脂肪肝病,都會演變成肝硬化。

source: https://bit.ly/3JtqW6t