
身體突然無緣無故感到無力,別以為只是疲勞而掉以輕心。早前台灣一名六旬婦人,曾短暫出現半身無力、口齒不清等徵狀,因為 15 分鐘後徵狀完全消失而不以為意,結果原來是「小中風」,兩天後更演變為全面中風,導致半身癱瘓。有醫生向《東呼即應》表示,小中風患者約有 20% 機會在半年至 1 年內患上「大中風」。
老人科專科醫生黃國強解釋,中風病徵包括說話口齒不伶俐,單邊手腳無力或麻痹、面歪等。小中風的意思是這些病徵發生後會自己復原,往往在一天內病徵會全部消失。一般而言血塊阻塞腦血管程度較輕微,血塊也比較小,所以這些血塊很多時靠身體機制,也能自行溶解,腦細胞便能恢復不受影響。反觀,「大中風」指的是過了一段時間病徵仍然持續下去。
黃國強補充,小中風病徵很多時也很輕微,只是手痹、腳痹,有時輕微程度只是扭開樽蓋突然感覺不夠力,以至往往被忽略了,尤其是長者本身或有其他疾病,例如腦退化症,很多時候自己也不記得或不察覺而沒在意。有時在起床一刻發覺梳洗、扭毛巾或拿東西感到很困難、不夠力,又或者起床時發覺突然有一隻腳不夠力,起不了床,甚至有時突然説話不能表達,説不出話來,亦有病人血塊影響眼睛,導致單邊眼視力突然模糊甚至看不到東西,這些都是小中風的病徵。
不過,黃國強提醒,資料顯示小中風病人如不加理會,約有 5% 患者於兩三天內有大中風,大概1個月內比率會升至 10%,半年至 1 年內比率更升至約 20%,絕不可掉以輕心。他呼籲小中風患者盡快求醫,尤其是年紀漸長人士,心房顫動發病率不低,而心房顫動是引發中風的重要原因。另外,「三高」即血壓高、膽固醇高、血糖高人士,一定要弄清楚,有時候甚至要檢查頸部,確定頸血管會否有阻塞。黃又指,中風從有病徵開始計,黃金治療時間是 3 至 4.5 小時內,這段時間若能注射溶血藥,有 50% 以上病人可康復至完全自活自理而毋須他人協助。
另一方面,都市人飲食習慣不健康,也令中風風險大增。家營營養中心營養師王薏晴指出,大部分餐廳為讓食物更美味,會加入大量食鹽、醬油或味精等,而高鈉食物會讓身體滯留過多水分,導致血壓持續偏高,有機會誘發中風。她建議,市民盡量控制每天攝取約 5 克以下食鹽,可選擇高鉀低鈉食物如香蕉、菠菜等,因為它們含有的鉀離子能幫助鈉離子排出體外,有助降低血壓;此外應盡量減少使用高鈉調味料如沙茶醬、豆瓣醬等,可改用新鮮調味料如洋葱、檸檬汁及薑等。高纖降脂食物例如豆類等水溶性纖維食物,皆可將膽固醇排出體外。高纖粗糧如南瓜、燕麥等,亦可降低血脂和血糖。
王薏晴又提醒,如要預防中風,飲食應盡量清淡少油,例如輕炒或水煮也沒有問題,應盡量避免爆炒或高溫油炸。選擇食油方面應以優質油分為主,避開劣質食油,例如要避開反式脂肪像人造牛油或酥油等;同時避開飽和脂肪例如豬油、肥膏等。煮食建議用不飽和脂肪為主的橄欖油。但亦應留意不可過度戒油,因為優質油可保存細胞膜完整性,有助合成人體激素,以及吸收脂溶性維他命。即使清蒸也好也要加一茶匙油煮食;水灼菜也盡量加一茶匙油來煮,令排便更為暢順。
王薏晴又指,白麵包看似清淡,但其實製造商會加入鹽分,對高血壓患者而言,長期頻繁食用會令胰島素敏感度下降,有機會積聚脂肪,最後都會破壞血管,建議早餐選吃全麥麵包或酸種麵包。
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