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心臟病有年輕化趨勢 「三高」飲食同做呢樣嘢惹禍(東網) - 家營營養中心

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心臟病有年輕化趨勢 「三高」飲食同做呢樣嘢惹禍(東網)

心臟病有年輕化趨勢,而且並非肥胖人士的「專利」。據衞生署 2023 年的統計數據顯示,因心臟病死亡的登記死亡人數逾 7,000 人,當中逾五成死於冠狀動脈心臟病(即冠心病);惟與此同時,曾有調查指「港人對心臟健康欠認知」。為此《東呼即應》請來專家為大家教路,到底市民患上冠心病的風險有多高,以及是否能預防。

心臟科專科醫生董光達指出,近年研究發現,愈來愈多年輕人患上冠心病,估計飲食是一個很重要的因素,快餐文化以及人們較多外出用餐,都會令到大家容易接觸高鈉、高脂肪、高糖分等食物,導致「三高」問題更嚴重,間接更容易引致肥胖,而肥胖亦是另外一個冠心病的誘因。董又提醒,近年很多人喜歡久坐玩手機,較少做運動,亦增加了冠心病的風險。事實上,在他接觸的個案中,因心血管阻塞,即出現粥狀硬化、斑塊積聚而需要進行「通波仔」手術的病人,最年輕只有 29 歲。

董續指,很多時候病人可能忽略了病徵,最常見是直到做運動時,發覺自己比以往更易氣喘或胸口不適,有胸悶的感覺,如有以上徵狀便須及早求醫。他建議 30 歲以上病人,應考慮檢查有否糖尿、膽固醇問題。如發現有上述誘因,便要特別留意會否有冠心病。另一方面,不少人會進行(靜態)心電圖檢查,但其實靜態心電圖作用可能不大,因為當沒有感到不適時,心電圖檢查可以完全正常,但其實血管已出現嚴重阻塞,相反進行踏板心電圖、運動心電圖檢查,透過運動刺激心臟,令心臟需要更多血液,而血液又不足夠時,心電圖便可能出現一些變化,有助識別心臟血管可能收窄的情況。

至於進行通波仔手術是否一勞永逸,董解釋,通波仔手術是針對病人血管已出現一定程度栓塞,亦要視乎病人臨床的徵狀,如認為有臨床需要,心臟血管阻塞無論一條、兩條抑或三條,醫生都會為病人進行通波仔手術。醫生會在病人的手或大腿上,刺一個針孔,醫生可透過針孔在血管放入鋼絲、球囊、支架,為病人撐開血管,撐開後供血就會回復正常,但約有一成機會復發,所以通波仔並非一勞永逸。

針對坊間有說法指心血管病患者不能按摩,董光達表示,很多時通波仔手術後,病人須服食抗凝血藥,如進行高強度按摩,有機會令微絲血管爆裂而出現瘀傷,不過由於心血管有胸腔保護,不會被按壓到。但須注意的是,如頸動脈有斑塊,大力按壓頸動脈附近位置,有機會將斑塊移動導致中風;另外靜脈栓塞的病人亦要特別留意,因為他們有機會透過按壓,令部分靜脈血塊移動至肺部,導致肺血管栓塞。

家營營養中心註冊營養師黃彥澄建議,應減少攝取飽和脂肪與反式脂肪。動物性的飽和脂肪包括豬皮、豬油、雞皮及牛油等;植物性的飽和脂肪則包括棕櫚油、椰子油及椰子製品等;反式脂肪食物則有餅乾及炸物等。相反應多吃黑木耳及納豆,以協助身體帶走膽固醇;大蒜可幫助抗發炎或抗氧化;三文魚及果仁則可協助降低壞膽固醇。

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