
根據本地大學研究數據推斷,本港約有四分之一成年人患有脂肪肝,每年新症更超過 10 萬宗。最近流傳一種說法,指吃黑朱古力可在短時間內改善脂肪肝數值。有醫生向《東呼即應》表示的確有根據,但提醒須注意分量及切勿當主食。
腸胃及肝臟科專科醫生施婉珍指出,脂肪肝其實是一種肝臟的疾病,主要是肝臟細胞內積聚過多脂肪。脂肪肝一般分為兩個主要類型,「酒精性脂肪肝」顧名思義與過度飲酒有關,而「非酒精性脂肪肝」則是近年較常見的脂肪肝形式,一般與肥胖、代謝綜合症、糖尿病和高血壓等疾病息息相關。脂肪肝初期很多時只是單純的脂肪積聚在肝臟,但如果情況持續,有機會引起慢性肝炎、進展成肝纖維化、肝硬化甚至增加肝癌的風險,很多脂肪肝患者同時亦會增加患心血管疾病的風險。
施婉珍解釋,脂肪肝的治療重點是透過改善生活方式,包括少油、少鹽、少糖的飲食習慣以及適量的運動,建議最少每星期做 150 分鐘的中強度帶氧運動。以往有研究顯示,如果可以將體重減 3% 至 5%,便可明顯改善肝臟內脂肪含量;如果體重減 10% 以上,甚至可逆轉纖維化。此外亦要減少酒精攝取,如過度肥胖的患者無法單靠生活習慣改善體重,可能要考慮進行減重的代謝手術。
至於黑朱古力是否有助改善脂肪肝,施婉珍表示在適量進食的情況下的確對患者有益,因為黑朱古力含有豐富可可多酚,它是一種強效的抗氧化物質,可減輕肝臟氧化反應和發炎的情況。曾經有研究顯示,一批患者連續 12 星期進食 83% 以上的黑朱古力,肝臟指數和脂肪肝都有明顯改善。
她建議黑朱古力最好選擇濃度 70% 以上,因為可可含量愈高,抗氧化的成分就愈高,糖分亦愈少。同時應盡量避免進食牛奶朱古力或白朱古力,因為這些類型的朱古力可可分量較低之餘,具有豐富糖分和脂肪,此外亦應謹記黑朱古力並非吃愈多愈好,建議每天限制在 10 克至 20 克。她又強調,進食黑朱古力並不能取代處理脂肪肝正規的治療,只可以視作輔助工具,如果有患者喜歡吃零食,可選擇黑朱古力取代其他零食。
家營營養中心註冊營養師黃彥澄表示,短時間內暴飲暴食,人體會大量攝取油分、糖分或澱粉質,增加肝臟的負擔並慢慢消耗肝臟的細胞,從而令肝臟傷痕纍纍;至於過量飲酒,由於酒精本身會破壞肝臟的細胞,而肝臟會優先代謝酒精並暫停肝臟代謝脂肪,因此容易令脂肪過量堆積在肝臟。高果糖例如添加果糖的果汁又或者手搖飲品、甜品等亦會影響肝臟健康。
黃續指,肝臟本身並沒需要特別營養,要修復或減少氧化壓力,首先要留意有否攝取足夠的優質蛋白質,例如蛋、豆腐或奶類製品均有優質蛋白質。第二是 Omega-3 脂肪酸亦可減少肝臟堆積脂肪,同時可紓緩慢性發炎,可選擇吃深海魚如鯖魚、三文魚等。另外是抗氧化的維他命如維他命 C、維他命 A 及維他命 E,這些都很容易在蔬菜水果中攝取。最後就是膳食纖維,十字花科或者綠色蔬菜如西蘭花、芥蘭、羽衣甘藍或菠菜等,均有助排走毒素。
生活習慣方面,最重要的護肝行為其實是盡量三餐定時定量,而且專注吃飯,吃飯時盡量一口肉一口飯,這樣做亦容易產生飽肚感覺。不少人覺得吃飯容易致胖,但其實不吃飯更容易令人吃更多肉或其他油脂,又或吃完一餐不夠飽再吃零食。此外喝足夠水亦有助肝臟代謝身體不需要的廢物出來。
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